頸椎間盤異常伴頸髓損傷信號,如何應對?
間盤T2信號減低,頸3-4/4-5/5-6/6-7椎間盤后方硬膜囊壓跡不同程度變深,頸椎管側后方見條形T2WI低信號壓迫硬膜囊,頸椎管呈串珠狀狹窄,脊髓受壓變細,頸5-6椎間盤水平頸髓內見小片狀稍長T1/長T2異常信號. 大概有一年半 曾經摔傷過腿
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回答1
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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頸椎間盤出現多種異常,包括 T2 信號減低、硬膜囊受壓、椎管狹窄及頸髓內異常信號等。這些問題可能導致頸部疼痛、上肢麻木無力等癥狀,需綜合評估,采取相應治療措施,如保守治療或手術治療等。 1.疾病原理:頸椎間盤退變,髓核水分減少,T2 信號減低。椎間盤突出壓迫硬膜囊和脊髓,導致椎管狹窄和脊髓受壓,影響神經功能。 2.癥狀表現:可能有頸部疼痛、僵硬,上肢放射性疼痛、麻木、無力,嚴重時可出現行走不穩、踩棉花感。 3.檢查方法:常用的有頸椎 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,以明確病變程度和范圍。 4.保守治療:包括休息、頸部制動、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、營養神經藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如氯唑沙宗)等。 5.手術治療:當保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,或出現脊髓損傷癥狀加重時,考慮手術,如椎間盤切除術、椎管擴大成形術等。 6.康復訓練:病情穩定后,進行頸部肌肉鍛煉,改善頸椎穩定性。 頸椎間盤病變需引起重視,及時就醫,根據具體情況選擇合適的治療方法,并配合康復訓練,以促進恢復,提高生活質量。
2024-09-26 16:58
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回答2
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王健 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
關節與骨病外科
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這個是頸椎管狹窄,如果癥狀重需要進行后路減壓手術
2024-09-27 08:40
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