手關(guān)節(jié)疼痛腫脹三年未治療且非骨增生節(jié)結(jié)，可能是腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等原因所致。 1.腱鞘炎：多因手部長期過度活動(dòng)，腱鞘發(fā)生炎癥。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹，活動(dòng)受限。治療以休息、熱敷、理療為主，疼痛嚴(yán)重時(shí)可口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病，可累及多個(gè)關(guān)節(jié)。除疼痛腫脹，還可能有關(guān)節(jié)畸形。治療包括藥物如甲氨蝶呤、來氟米特等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)所致。常有高尿酸血癥病史，急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈。治療需控制尿酸，如使用別嘌醇、非布司他等。 4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：外傷引起關(guān)節(jié)軟骨損傷。常有明確外傷史，活動(dòng)時(shí)疼痛加重。早期休息、理療，晚期可能需手術(shù)。 5.化膿性關(guān)節(jié)炎：細(xì)菌感染引起。關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，伴有發(fā)熱。治療以抗生素為主，如頭孢曲松、左氧氟沙星等，必要時(shí)手術(shù)引流。 手關(guān)節(jié)疼痛腫脹原因多樣，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。