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            脊椎摔傷下半身沒(méi)知覺(jué),手臂手腕都能動(dòng),為什么手指不能動(dòng)啊,手指什么時(shí)候能動(dòng)啊?

            急性脊髓炎

            脊椎摔傷下半身沒(méi)知覺(jué),手臂手腕都能動(dòng),為什么手指不能動(dòng)啊,手指什么時(shí)候能動(dòng)啊?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              林玉潔 副主任醫(yī)師

              中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              中醫(yī)科

              這種情況有可能是脊柱合并脊髓損傷,脊髓損傷后,在損傷平面以下的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、反射及括約肌和植物神經(jīng)功能受到損害。
              (1)感覺(jué)障礙 損傷平面以下的痛覺(jué)、溫度覺(jué)、觸覺(jué)及本體覺(jué)減弱或消失。
              (2)運(yùn)動(dòng)障礙 脊髓休克期,脊髓損傷節(jié)段以下表現(xiàn)為軟癱,反射消失。休克期過(guò)后若是脊髓橫斷傷則出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,肌張力增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)髕陣攣和踝陣攣及病理反射。
              (3)括約肌功能障礙 脊髓休克期表現(xiàn)為尿潴留,系膀胱逼尿肌麻痹形成無(wú)張力性膀胱所致。休克期過(guò)后,若脊髓損傷在骶髓平面以上,可形成自動(dòng)反射膀胱,殘余尿少于100ml,但不能隨意排尿。若脊髓損傷平面在園錐部骶髓或骶神經(jīng)根損傷,則出現(xiàn)尿失禁,膀胱的排空需通過(guò)增加腹壓(用手?jǐn)D壓腹部)或用導(dǎo)尿管來(lái)排空尿液。大便也同樣出現(xiàn)便秘和失禁。
              (4)不完全性脊髓損傷 損傷平面遠(yuǎn)側(cè)脊髓運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)仍有部分保存時(shí)稱(chēng)之為不完全性脊髓損傷。
              臨床上有以下幾型:①脊髓前部損傷 表現(xiàn)為損傷平面以下的自主運(yùn)動(dòng)和痛覺(jué)消失。由于脊髓后柱無(wú)損傷,病人的觸覺(jué)、位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)和深壓覺(jué)完好。②脊髓中央性損傷 在頸髓損傷時(shí)多見(jiàn)。表現(xiàn)上肢運(yùn)動(dòng)喪失,但下肢運(yùn)動(dòng)功能存在或上肢運(yùn)動(dòng)功能喪失明顯比下肢嚴(yán)重。損傷平面的腱反射消失而損傷平面以下的腱反射亢進(jìn)。③脊髓半側(cè)損傷綜合癥 表現(xiàn)損傷平面以下的對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)消失,同側(cè)的運(yùn)動(dòng)功能、位置覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)和兩點(diǎn)辨覺(jué)喪失。④脊髓后部損傷 表現(xiàn)損傷平面以下的深感覺(jué)、深壓覺(jué)、位置覺(jué)喪失,而痛溫覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能完全正常。多見(jiàn)于椎板骨折傷員。祝你早日康復(fù)!

              2014-02-22 11:57
            • 回答1追問(wèn)

              追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答

            就醫(yī)問(wèn)藥

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            駱偉雄 / 副主任醫(yī)師

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            程本維

            程本維 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨(dú)到見(jiàn)解,造詣?lì)H深,擅長(zhǎng)應(yīng)用食療、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

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            擅長(zhǎng):1.中醫(yī)治療皮膚科常見(jiàn)病:皮炎、濕疹、蕁麻疹、痤瘡、顏面皮膚醫(yī)學(xué)美容中醫(yī)調(diào)治。 2.腫瘤放化療中醫(yī)調(diào)治。 3.中醫(yī)治療脾胃病,如慢性胃炎,胃食管反流。 4.中醫(yī)內(nèi)科雜病。

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