膀胱癌術(shù)后反復發(fā)燒且有胸水，先冷后熱咋回事？
2024-09-26 15:11
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膀胱癌術(shù)后反復發(fā)燒，胸部抽了600ML積水，每次都是先害冷再發(fā)熱，請問是什么原因？
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回答1
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牛允渠 主治醫(yī)師
棗莊礦務局滕南醫(yī)院
二級甲等
放射科
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膀胱癌術(shù)后反復發(fā)燒且伴有胸水，先冷后熱，可能是感染、癌性發(fā)熱、免疫反應、低蛋白血癥、藥物熱等原因所致。 1.感染：術(shù)后傷口或泌尿系統(tǒng)感染，細菌、病毒等病原體入侵，引發(fā)炎癥反應導致發(fā)熱。可通過血常規(guī)、病原學檢查等明確，使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 2.癌性發(fā)熱：腫瘤細胞壞死釋放致熱物質(zhì)。通常體溫不太高，可通過腫瘤標志物等檢查輔助診斷，治療以控制腫瘤為主。 3.免疫反應：術(shù)后身體免疫系統(tǒng)被激活，產(chǎn)生發(fā)熱。一般無需特殊處理，癥狀嚴重時可對癥治療。 4.低蛋白血癥：蛋白水平降低，影響滲透壓，導致胸水形成和發(fā)熱。補充白蛋白可改善。 5.藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱反應。需排查正在使用的藥物，必要時調(diào)整用藥。 總之，膀胱癌術(shù)后出現(xiàn)反復發(fā)燒和胸水的情況較為復雜，需要綜合多種檢查結(jié)果明確原因，并采取相應的治療措施。患者應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行診治。
2024-09-27 02:57
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就醫(yī)問藥
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