晚上睡不著且頭痛厲害可能由多種原因引起，如精神壓力大、頸椎病、高血壓、腦血管疾病、顱內感染等。 1. 精神壓力大：長期處于緊張、焦慮等不良情緒中，會導致神經功能紊亂，影響睡眠并引發頭痛?？赏ㄟ^調整心態、適當運動、聽音樂等方式緩解。 2. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經和血管，影響腦部供血，導致頭痛和睡眠障礙。治療包括物理治療、藥物治療等。 3. 高血壓：血壓過高會使腦血管壓力增大，引起頭痛，同時影響睡眠。需要監測血壓，遵醫囑服用降壓藥物，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 4. 腦血管疾病：如腦動脈硬化、腦梗死等，會影響腦部血液循環，導致頭痛和睡眠不佳。治療方法因病而異，可能包括藥物、手術等。 5. 顱內感染：細菌、病毒等感染引起顱內炎癥，會出現頭痛、發熱、睡眠異常。需進行抗感染治療，常用藥物有頭孢曲松、阿昔洛韋等。 如果晚上睡不著且頭痛厲害的癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。