牙齒出現(xiàn)洞、裂痕且嘴巴不能動，選擇根管治療還是拔牙，取決于多種因素，如牙齒損傷程度、牙髓狀態(tài)、牙根情況、患者健康狀況、治療預后等。 1.牙齒損傷程度：若齲洞較淺，裂痕未影響牙體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，可能優(yōu)先根管治療。但若牙齒大面積缺損，結(jié)構(gòu)嚴重破壞，拔牙可能更合適。 2.牙髓狀態(tài)：牙髓健康或炎癥較輕，根管治療有望保留牙齒。牙髓嚴重感染或壞死，拔牙的可能性增大。 3.牙根情況：牙根完整且穩(wěn)固，可考慮根管治療。牙根斷裂、吸收或嚴重松動，則傾向拔牙。 4.患者健康狀況：患者存在全身性疾病如糖尿病、心血管疾病等，可能影響治療選擇。 5.治療預后：根管治療后牙齒能較好地行使功能且使用壽命較長，宜選根管治療。若預后不佳，拔牙后鑲牙或種牙效果更好，則考慮拔牙。 總之，對于這種情況，需要綜合多方面因素進行評估，建議患者到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。