心臟換瓣術后長期服華法林，30 歲能否懷孕及注意事項
2024-12-04 10:30
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我是做過心臟換辨手術，得長期服用華法林進行抗凝，我今年已經30歲了，很想要個小孩。04年我流產一次，因為我心臟手術未做，醫生不主張我懷孕。我想請問我現在能懷孕嗎？如果可以我得注意哪些情況？
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回答1
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崔建嶺 主任醫師
河北醫科大學第三醫院
三級甲等
CT/MRI中心
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心臟換瓣術后長期服用華法林的女性，懷孕存在一定風險。需綜合評估心臟功能、凝血指標、藥物調整、孕期監測及并發癥預防等。 1. 心臟功能評估：懷孕前應進行全面的心臟超聲等檢查，評估心臟的結構和功能，確保能承受孕期的負擔。 2. 凝血指標監測：密切監測凝血指標，如國際標準化比值（INR），根據結果調整華法林劑量或更換抗凝藥物。 3. 藥物調整：孕期可能需要將華法林更換為低分子肝素等相對安全的抗凝藥物，但需嚴格遵循醫生建議。 4. 孕期監測：增加產檢頻率，密切監測胎兒發育、孕婦心臟狀況及凝血功能。 5. 并發癥預防：警惕妊娠期高血壓、心力衰竭等并發癥，如有異常及時處理。 6. 生活方式：保持良好的作息和飲食習慣，避免勞累和情緒激動。 總之，心臟換瓣術后長期服用華法林的女性懷孕需謹慎，要在醫生的嚴密監測和指導下進行，以確保母嬰安全。
2024-12-04 14:45
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