孿生兄弟出現視神經萎縮而自身視力正常，醫生判斷為基因突變是有可能的。視神經萎縮的原因眾多，包括遺傳因素、眼部疾病、全身性疾病、外傷以及中毒等。 1.遺傳因素：部分視神經萎縮具有遺傳性，基因突變可能導致。但并非所有孿生兄弟都會表現出相同癥狀。 2.眼部疾病：如青光眼、視網膜病變等長期發展可能引發視神經萎縮。 3.全身性疾病：糖尿病、高血壓等慢性疾病影響眼部血液循環，增加視神經萎縮風險。 4.外傷：眼部受到嚴重外傷，損傷視神經，可導致視神經萎縮。 5.中毒：長期接觸有毒物質，如甲醇等，可能損害視神經。 總之，視神經萎縮的原因較為復雜。對于您兄弟的情況，需要進一步完善檢查以明確具體病因，并采取相應的治療措施。同時，您也應關注自身眼部健康，定期進行眼部檢查。

孿生兄弟視神經萎縮而自身視力正常，其兄弟視神經萎縮是基因突變導致的可能性是存在的，此外還可能與遺傳因素、眼部疾病、全身性疾病、外傷以及中毒等有關。 1.遺傳因素：部分視神經萎縮具有遺傳性，如 Leber 遺傳性視神經病變。 2.眼部疾病：青光眼、視網膜色素變性等眼部疾病可引發視神經萎縮。 3.全身性疾病：糖尿病、高血壓等全身性疾病長期控制不佳，可能影響視神經，導致萎縮。 4.外傷：眼部受到嚴重的外傷，損害視神經，可引起視神經萎縮。 5.中毒：長期接觸有毒物質，如甲醇等，可能導致視神經中毒性萎縮。 總之，視神經萎縮的原因較為復雜。對于您兄弟的情況，需要進一步完善檢查，明確病因，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診，以獲得專業的診斷和治療。