上樓時膝蓋內有碎石般響聲兩年未治療，可能是由于半月板損傷、膝關節軟骨磨損、滑膜增生、韌帶損傷、關節內游離體等原因引起。 1.半月板損傷：半月板在膝關節運動中起緩沖作用，損傷后可導致關節異響。多因劇烈運動或外傷引起。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖），嚴重時需手術修復。 2.膝關節軟骨磨損：長期磨損可使軟骨變薄、粗糙，產生響聲。常見于年齡增長、過度使用關節。治療有減少活動、補充營養（如鈣劑、維生素 D）、關節腔注射玻璃酸鈉等。 3.滑膜增生：滑膜炎癥刺激增生，也會引起響聲。多由感染、創傷等導致。治療包括抗炎（如布洛芬）、休息、局部熱敷。 4.韌帶損傷：韌帶受損影響關節穩定性，產生異常響聲。常因運動過度或外傷。輕者休息、制動，重者需手術重建。 5.關節內游離體：關節內的軟骨、骨贅等脫落形成游離體，造成響聲。治療一般需通過手術取出。 出現上樓時膝蓋內有響聲的情況應引起重視，盡早到正規醫院就診，明確原因，采取相應的治療措施，避免病情加重。