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回答1
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遲潤華 主治醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院眼科
眼科
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青光眼不一定都會眼壓高。青光眼是一組以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的眼病,眼壓升高是常見原因,但也有正常眼壓性青光眼。眼壓升高的機制包括房水生成過多、排出受阻等。治療方法有藥物、激光和手術(shù)。 1.眼壓升高機制:房水生成過多,如睫狀體分泌旺盛;房水排出受阻,像小梁網(wǎng)通道狹窄;瞳孔阻滯,導(dǎo)致后房壓力增高。 2.正常眼壓性青光眼:部分患者眼壓在正常范圍,但存在其他致病因素,如血管異常、神經(jīng)退行性變等。 3.青光眼治療藥物:毛果蕓香堿可促進房水排出;噻嗎洛爾能減少房水生成;布林佐胺抑制碳酸酐酶,減少房水生成。 4.青光眼的激光治療:如激光虹膜周邊切除術(shù)、小梁成形術(shù)等,改善房水流通。 5.青光眼手術(shù)治療:包括小梁切除術(shù)、引流閥植入術(shù)等,建立新的房水引流途徑。 總之,青光眼的表現(xiàn)和致病機制較為復(fù)雜,并非所有青光眼患者都有眼壓升高。一旦確診,應(yīng)及時在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療,以保護視功能。
2024-12-09 10:46
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回答2
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張華 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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青光眼不一定都會眼壓高。青光眼是一組以視神經(jīng)損害和視野缺損為共同特征的疾病,眼壓升高是其主要危險因素之一,但也有部分特殊類型的青光眼,眼壓可能在正常范圍內(nèi),如正常眼壓性青光眼。此外,眼壓的測量值也會受到多種因素影響,包括測量方法、測量時間、患者情緒等。 1. 眼壓升高型青光眼:這是最常見的類型,眼壓高于正常范圍,長期高眼壓會損傷視神經(jīng),導(dǎo)致視力下降和視野缺損。治療通常包括使用降眼壓藥物,如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等,嚴重時可能需要手術(shù)治療。 2. 正常眼壓性青光眼:患者眼壓在正常范圍,但存在視神經(jīng)損傷和視野缺損,可能與視神經(jīng)供血不足、自身免疫等因素有關(guān)。治療以改善視神經(jīng)血液循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)為主。 3. 眼壓測量誤差:測量眼壓的方法不準(zhǔn)確、測量時患者配合不佳等都可能導(dǎo)致眼壓測量值不準(zhǔn)確。 4. 其他因素:患者的角膜厚度、眼部炎癥等也可能影響眼壓測量結(jié)果。 5. 個體差異:每個人對眼壓的耐受程度不同,有些人即使眼壓稍高也不一定會發(fā)病,而有些人在眼壓正常時卻出現(xiàn)了青光眼的癥狀。 總之,不能單純依靠眼壓來診斷青光眼,還需要結(jié)合視神經(jīng)、視野等檢查綜合判斷。一旦懷疑有青光眼,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,以便早期診斷和治療,保護視功能。
2024-12-08 17:05
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國當(dāng)前主要致盲眼病之一,在盲人中因青光眼而致盲者我國各地統(tǒng)計結(jié)果不等,少者占5.3%,多者達21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開角青光眼、先天性青光眼,及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外,其余均常見于老年人。我國原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%~1.75%,而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人,發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開角青光眼40歲以者也占75.3%,在52~85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
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