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感染性心內膜炎一定要手術嗎

2014-01-09 10:32 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：感染性心內膜炎

問題：

感染性心內膜炎一定要手術嗎

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

劉品明主任醫師

中山大學孫逸仙紀念醫院

三級甲等

心血管內科

感染性心內膜炎是否手術取決于多種因素，如病情嚴重程度、贅生物大小、有無并發癥等。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.病情較輕：如果感染癥狀較輕，贅生物較小，且未引起嚴重并發癥，通常先選擇藥物治療，如青霉素類、頭孢菌素類、萬古霉素等。
2.贅生物較大：較大的贅生物易脫落導致栓塞，可能需要手術。
3.出現并發癥：如心力衰竭、難以控制的感染、瓣周膿腫等，手術可能是必要的。
4.耐藥菌感染：藥物治療效果不佳，存在耐藥菌感染時，手術有助于清除感染灶。
5.原有心臟疾病：患者本身有嚴重心臟基礎疾病，影響心功能，手術可能更利于恢復。
總之，感染性心內膜炎的治療方案需綜合多方面因素決定，患者應在醫生評估后選擇合適的治療方法。
2014-01-09 10:47

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什么是感染性心內膜炎? 　　感染性心內膜炎(infective endocarditis)是由細菌、真菌或立克次體等微生物經血流直接侵犯心內膜、心瓣膜或大動脈內膜而引起的感染性炎癥，常發生于原有基礎心瓣膜病、先天性心血管畸形或心臟手術后的患者。近年來隨著醫學發展，抗生素的廣泛應用和病原微生物的變化，本病臨床表現變得不典型，其發病率也有所降低。男性兩倍于女性，但起病的中位數年齡從抗生素前的35歲左右增至目前的50歲以上。查看全文»

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