工作中遭遇小腹被砸導致大腸露出是極其嚴重的情況，需立即處理。涉及傷口處理、防止感染、評估損傷程度、及時手術和術后護理等。 1. 傷口處理：首先要對傷口進行初步的清潔和消毒，避免進一步污染。使用無菌生理鹽水沖洗傷口周圍，去除表面的污垢和異物。 2. 防止感染：及時給予抗生素預防感染，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。但使用抗生素務必遵醫囑。 3. 評估損傷程度：通過影像學檢查如 CT、B 超等，確定腸道損傷的具體情況，包括破裂位置、范圍和周圍組織的受損程度。 4. 及時手術：手術是治療的關鍵，修復破裂的腸道，清理腹腔內的污染物和積血，重建腸道的連續性。 5. 術后護理：包括密切觀察生命體征、傷口護理、營養支持等。保證患者充足的休息和營養攝入，促進傷口愈合和身體恢復。 總之，這種情況十分危急，需要爭分奪秒地進行專業處理，以最大程度減少并發癥和不良后果。