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周京敏 主任醫師
復旦大學附屬中山醫院
三級甲等
心內科
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降壓藥的選擇因人而異,需綜合考慮多種因素,如患者的年齡、血壓水平、基礎疾病、藥物副作用等。常見的有效降壓藥有利尿劑(如氫氯噻嗪)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如厄貝沙坦)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫,避免自行診斷用藥帶來的風險。
2014-01-05 17:41
1.利尿劑:通過促進排尿減少血容量來降低血壓,適用于輕中度高血壓,尤其是老年單純收縮期高血壓。常見副作用有低鉀血癥、血糖血脂代謝紊亂等。
2.鈣通道阻滯劑:能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞,降低血管收縮力。適用于各種類型高血壓,尤其適用于老年高血壓、合并冠心病等。副作用有頭痛、面部潮紅、下肢水腫等。
3.血管緊張素轉換酶抑制劑:抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成。適用于高血壓合并糖尿病、心力衰竭等。可能出現干咳等副作用。
4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:作用機制類似血管緊張素轉換酶抑制劑,但干咳副作用少見。適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑干咳副作用者。
5.β受體阻滯劑:通過降低心率和心輸出量來降壓。適用于高血壓合并冠心病、慢性心力衰竭等。可能引起心動過緩、乏力等。
降壓藥的選擇應由醫生根據患者具體情況決定,患者應遵醫囑用藥。
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