心影增大是指在胸部 X 光或其他影像學(xué)檢查中，心臟的輪廓比正常范圍大。這可能由多種原因引起，如心臟本身疾病、心包疾病、肺部疾病、全身性疾病及其他因素等。 1. 心臟本身疾病：如心肌病、冠心病、心臟瓣膜病等，這些疾病會導(dǎo)致心肌肥厚或心腔擴大，從而引起心影增大。 2. 心包疾病：心包積液時，心包腔內(nèi)液體增多，會使心影看起來增大。 3. 肺部疾病：長期慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓等，可導(dǎo)致右心增大，出現(xiàn)心影改變。 4. 全身性疾病：高血壓長期控制不佳會引起左心室肥厚，導(dǎo)致心影增大；甲狀腺功能亢進(jìn)可使心動過速、心輸出量增加，心臟負(fù)荷加重，也可能出現(xiàn)心影增大。 5. 其他因素：肥胖、胸廓畸形等也可能在影像學(xué)上表現(xiàn)為心影增大，但實際上心臟結(jié)構(gòu)可能并無異常。 總之，心影增大只是一種影像學(xué)表現(xiàn)，需要結(jié)合臨床癥狀、體征及其他相關(guān)檢查，如心電圖、心臟超聲等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。