患上巧克力囊腫不一定都要手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，如囊腫大小、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、生育需求、有無(wú)惡變傾向等。 1. 囊腫大小：若囊腫直徑小于 5 厘米，且無(wú)明顯癥狀，可先觀察隨訪。若大于 5 厘米，通常建議手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若引起嚴(yán)重痛經(jīng)、性交痛、慢性盆腔痛等，影響生活質(zhì)量，一般考慮手術(shù)。 3. 患者年齡：年輕患者盡量保守治療，保護(hù)卵巢功能。接近絕經(jīng)的患者，惡變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，手術(shù)可能性大。 4. 生育需求：有生育需求的，若囊腫影響受孕，需手術(shù)治療。無(wú)生育需求的，根據(jù)具體情況決定。 5. 惡變傾向：通過檢查發(fā)現(xiàn)有惡變傾向，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。 總之，巧克力囊腫的治療方案需綜合考量各種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方式。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，以獲得專業(yè)的診斷和治療建議。