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金華 醫師
山東省千佛山醫院
三級甲等
普內科
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支氣管哮喘時叩診呈過清音且肺下界下移,主要與氣道阻塞、肺充氣過度、胸廓形態改變、呼吸肌功能異常及胸腔內壓力變化等有關。 1. 氣道阻塞:哮喘發作時,氣道平滑肌痙攣、黏膜水腫及分泌物增多,導致氣道狹窄甚至阻塞,氣體排出困難,使肺內殘氣量增多,從而引起肺充氣過度,出現過清音和肺下界下移。 2. 肺充氣過度:氣體潴留使肺泡內壓力增高,肺泡擴張,肺組織彈性降低,進而導致叩診呈過清音,同時肺下界下移。 3. 胸廓形態改變:長期反復發作的哮喘可能導致胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,影響胸廓的正常運動,也會使肺下界下移。 4. 呼吸肌功能異常:哮喘患者呼吸肌疲勞或無力,呼吸運動減弱,影響肺的正常通氣,促使肺充氣過度。 5. 胸腔內壓力變化:哮喘發作時,胸腔內負壓增加,有助于吸氣,但不利于呼氣,導致氣體潴留,引起相應的體征。 總之,支氣管哮喘患者出現叩診呈過清音和肺下界下移是多種因素共同作用的結果。對于哮喘患者,應積極治療,控制病情,預防并發癥的發生。
2024-12-09 18:21
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