33 歲職業司機出現右小腿腫脹和腳后跟發麻，可能是由于下肢靜脈回流不暢、腰椎間盤突出、局部炎癥、周圍神經病變、營養不良等原因導致。 1. 下肢靜脈回流不暢：長期駕駛久坐，下肢血液回流受阻，易形成血栓或出現靜脈曲張，導致小腿腫脹和腳部發麻。可通過下肢血管超聲檢查確診，治療方法包括穿彈力襪、抬高下肢、服用邁之靈片等藥物。 2. 腰椎間盤突出：長期駕駛坐姿不良，腰椎間盤突出壓迫神經，引起小腿和腳后跟癥狀。需進行腰椎磁共振成像（MRI）檢查，治療有臥床休息、牽引、口服甲鈷胺片等。 3. 局部炎癥：小腿局部的軟組織炎癥，如筋膜炎等，也會產生腫脹和麻木感。通過體格檢查和實驗室檢查明確，治療包括熱敷、理療，服用布洛芬緩釋膠囊等。 4. 周圍神經病變：糖尿病等基礎疾病可能引發周圍神經病變，導致感覺異常。可查血糖、神經電生理等，治療以控制基礎病、營養神經為主，如使用維生素 B1 片等。 5. 營養不良：長期飲食不均衡，缺乏維生素 B12 等營養素，影響神經功能。可通過血液檢查明確，補充相應營養素。 總之，出現右小腿腫脹和腳后跟發麻，原因較為復雜。建議及時到正規醫院就診，明確診斷后進行針對性治療。