頸部淋巴結腫大及疼痛可能由感染、腫瘤、自身免疫性疾病、反應性增生、淋巴瘤等引起。就診時可根據具體癥狀和可能的病因選擇科室，常見的有普外科、血液科、感染科、腫瘤科、風濕免疫科等。 1.感染：如細菌、病毒感染，常見的有咽喉炎、牙齦炎等，可引起頸部淋巴結腫大及疼痛。此時可先掛感染科。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，需遵醫囑用藥。 2.腫瘤：若懷疑是腫瘤轉移導致，如鼻咽癌、甲狀腺癌等，建議掛腫瘤科。可能需要進行病理活檢等檢查以明確診斷。 3.自身免疫性疾病：像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，可導致淋巴結異常，可掛風濕免疫科。常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、來氟米特等。 4.反應性增生：比如藥物反應、疫苗接種等，可先就診普外科。 5.淋巴瘤：這是一種惡性腫瘤，通常表現為無痛性進行性淋巴結腫大，但也可能伴有疼痛。此時應掛血液科，可能需做骨髓穿刺等檢查。 總之，頸部淋巴結腫大及疼痛的原因較為復雜，需要綜合癥狀、病史等多方面因素選擇合適的科室就診，以便明確診斷和進行有效的治療。