下巴兩側下頜骨疼并發(fā)牙疼，可能是由智齒冠周炎、牙髓炎、根尖周炎、顳下頜關節(jié)紊亂綜合征、下頜骨骨髓炎等引起。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。局部紅腫、疼痛，嚴重時可影響咀嚼和吞咽。治療常采用局部沖洗上藥，如 3%過氧化氫溶液和 0.9%氯化鈉溶液交替沖洗，口服抗生素如甲硝唑、頭孢呋辛酯等。 2.牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來，牙髓組織發(fā)生炎癥。疼痛劇烈，尤其夜間更甚。治療一般是根管治療，去除感染的牙髓。 3.根尖周炎：多因牙髓炎未及時治療，炎癥擴散至根尖周組織。表現(xiàn)為咬合疼痛。治療以根管治療為主。 4.顳下頜關節(jié)紊亂綜合征：病因復雜，如精神因素、咬合關系不良等。除了關節(jié)區(qū)疼痛，還可能伴有彈響、張口受限。治療包括局部熱敷、理療，必要時使用止痛藥物如布洛芬。 5.下頜骨骨髓炎：多由細菌感染引起，常有發(fā)熱、局部紅腫等癥狀。治療包括全身應用抗生素如阿莫西林、克林霉素，以及手術引流。 出現(xiàn)下巴兩側下頜骨疼并發(fā)牙疼，應及時就醫(yī)，明確病因，進行針對性治療。同時，注意口腔衛(wèi)生，避免食用過硬、過冷、過熱的食物。