咳嗽出血且用力可能由多種原因引起，包括常見的呼吸道感染、肺部疾病，也可能是較嚴(yán)重的疾病所致。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治，不宜擅自用藥。
1.呼吸道感染：如急性支氣管炎、肺炎等，炎癥刺激導(dǎo)致呼吸道黏膜充血、水腫，劇烈咳嗽時可能引起小血管破裂出血。
2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常有咳嗽、咯血、低熱、盜汗等癥狀。
3.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)被破壞，容易出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、大量膿痰和咯血。
4.肺癌：腫瘤侵犯支氣管血管時會導(dǎo)致咳嗽咯血，還可能伴有胸痛、消瘦等。
5.心血管疾病：左心衰竭時肺循環(huán)淤血，也可能引起咳嗽咯血。
咳嗽出血且用力的原因較多，需要結(jié)合具體癥狀、病史、檢查等綜合判斷。建議及時就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。

你好；可能是咽喉或者氣管,支氣管的炎癥造成毛細(xì)血管出血而引起的,有肺部疾患(如肺結(jié)核)的人,也可以是肺部的出血。建議檢查確診后對癥治療.