陰虛和肝陽上亢是中醫(yī)常見的證候，是否能在藥方中加用黃芪，不能一概而論，需要綜合多方面因素判斷。藥物治療需謹(jǐn)慎，身體出現(xiàn)不適時，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。
1.陰虛體質(zhì)：陰虛常表現(xiàn)為五心煩熱、口干咽燥等。一般而言，黃芪性溫，不太適合陰虛明顯者，可能加重燥熱。
2.肝陽上亢情況：多有頭暈、頭痛、面紅目赤等癥狀。黃芪補氣升陽，對于肝陽上亢者，用量宜小，以防陽氣更亢。
3.個體差異：每個人的體質(zhì)和病情輕重不同，對藥物的反應(yīng)也有差異。
4.用藥配伍：即使使用黃芪，也要注意與其他藥物的配伍，以平衡藥性。
5.醫(yī)生診斷：最終是否能用黃芪，應(yīng)經(jīng)專業(yè)中醫(yī)醫(yī)生診斷，根據(jù)具體癥狀、脈象、舌象等綜合判斷。
總之，陰虛和肝陽上亢患者在考慮使用黃芪時要謹(jǐn)慎，務(wù)必遵循中醫(yī)的辨證論治原則，由醫(yī)生決定用藥。