80 天早產男嬰黃疸反復，肝功異常咋治療
●患者性別：男
●患者年齡：80天
●詳細病情及咨詢目的：孩子早產，黃疸反復出現，醫院用茵梔黃，白蛋白等治療，現化驗肝功生化：總膽紅素42umol/L,直接膽紅素18umol/L，間接膽紅素24umol/L，但酶類項目數值大幅上升，谷丙轉氨酶ALT 46IU/L，谷草轉氨酶AST 271IU/L，堿性磷酸酶AKP 568IU/L，谷酰轉肽酶GGT 316IU/L，磷酸肌酸激酶CK 2404IU/L，肌酸激酶同工CK-MB 558IU/L，乳酸脫氫酶LDH 830IU/L。現用中草藥7副（凈麥芽10g，廣金錢草10g，凈澤蘭10g，母參片10g，白茯苓10g，炒白術6g，凈腹皮6g，黃柏絲3g,凈茵陳12g ）要求每天一副，服一副后，出現拉肚子，現停，請問能否用，小兒肝炎顆粒或其他方法治療？
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回答1
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李洪臣 副主任技師
秦皇島市第一醫院
三級甲等
檢驗科
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80 天的早產男嬰黃疸反復，肝功能檢查多項酶類指標上升。治療需綜合考慮黃疸原因、肝臟功能、早產因素、藥物反應及后續治療方案等。 1. 黃疸原因：早產可能導致肝臟發育不成熟，膽紅素代謝能力弱。反復黃疸可能與膽汁排泄不暢、感染等有關。 2. 肝臟功能：酶類指標上升提示肝臟存在損傷，需進一步明確損傷程度和原因，如病毒感染、藥物影響等。 3. 早產因素：早產兒身體各系統發育不完善，對膽紅素的處理能力相對較差。 4. 藥物反應：之前使用的中草藥導致拉肚子，可能影響治療效果，需重新評估藥物適用性。 5. 后續治療方案：可考慮使用保肝藥物，如復方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。同時密切監測膽紅素和肝功能變化。 對于該患兒，治療應綜合考量多種因素，選擇合適的治療方案，并密切觀察病情變化。建議在正規醫院兒科就診，遵循醫生的建議進行治療。
2024-12-04 20:40
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