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回答1
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陳毅榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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骨髓水腫和股骨頭壞死有相似的病因(創傷,激素等),且致病機制也相似.骨組織在缺血缺氧后,如在一定時間后恢復血供,則稱為骨髓水腫綜合征；如血供未得以恢復,則可能會進一步發展為股骨頭壞死.簡言之,骨髓水腫是可逆的,而股骨頭壞死是不可逆的.早期髖關節疼痛程度不一,負重時加重,休息減輕,夜間癥狀不明顯,功能受限均不十分明顯,且癥狀嚴重時與功能受限程度不成比例,少數患者僅表現為髖關節內旋或和外展活動受限.X線均無明顯異常,MRI顯示為骨髓水腫單純髖關節骨髓水腫的患者,臨床稱之為骨髓水腫綜合征為一種自限性疾患,平均5～7個月后自行緩解.治療包括：保護性負重,非甾體抗炎藥,鼻內降鈣素及物理療法；髓芯減壓可減輕癥狀,縮短病程.也有部分會發展成股骨頭壞死.
2013-12-24 11:20
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