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回答1
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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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出現哮鳴音不一定就是哮喘，還有多種可能，如氣道異物、慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘、變態反應性肺浸潤、支氣管肺癌等。 1.氣道異物：異物阻塞氣道可引發哮鳴音，常有異物吸入史，通過支氣管鏡檢查可明確并取出異物。 2.慢性阻塞性肺疾病：長期吸煙等因素導致，除哮鳴音外，還常有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等表現，治療常使用沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿類藥物等。 3.心源性哮喘：多由心臟疾病引起，如左心衰竭，常有呼吸困難、端坐呼吸等，治療以改善心功能為主，常用藥物有呋塞米、地高辛等。 4.變態反應性肺浸潤：多因寄生蟲、花粉等過敏所致，常有咳嗽、喘息，治療需脫離過敏原，使用抗過敏藥物，如氯雷他定等。 5.支氣管肺癌：腫瘤阻塞氣道時可出現哮鳴音，常有咳嗽、咯血、胸痛等，治療包括手術、放療、化療等。 總之，哮鳴音只是一種癥狀，不能僅憑此就診斷為哮喘，需要綜合臨床表現、檢查結果等進行判斷，明確病因后采取針對性治療。
2024-12-05 01:01
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