手掌出現火辣辣的感覺，可能由多種原因導致，如接觸性皮炎、神經病變、手部感染、外傷以及過敏反應等。 1. 接觸性皮炎：當手掌接觸到刺激性物質，如強酸、強堿、某些化學制劑等，會引發炎癥，導致手掌出現火辣辣的癥狀。治療上首先要避免再次接觸刺激物，可外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏等。 2. 神經病變：如糖尿病周圍神經病變、頸椎病壓迫神經等，可能影響手部神經功能，產生異常感覺。治療需控制基礎疾病，如控制血糖，同時可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3. 手部感染：細菌、真菌等病原體感染手部，引起炎癥反應，可能出現手掌火辣感。需根據感染類型使用抗生素（如阿莫西林）或抗真菌藥（如酮康唑）。 4. 外傷：手掌受到擦傷、燙傷、劃傷等外傷，會引起疼痛和火辣感。輕微外傷可清潔傷口、消毒包扎；嚴重外傷可能需要縫合處理。 5. 過敏反應：接觸過敏原后，手掌可能出現過敏癥狀，如紅腫、火辣等。可口服抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等緩解癥狀。 總之，手掌出現火辣辣的感覺可能由多種原因引起。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，并進行針對性治療。