乙肝小三陽(yáng)何時(shí)可以考慮停藥?
乙肝小三陽(yáng)何時(shí)可以考慮停藥?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者,停藥時(shí)機(jī)需謹(jǐn)慎考量,通常在規(guī)范抗病毒治療至少一年后,待乙肝病毒DNA檢測(cè)不到、ALT恢復(fù)正常,再鞏固治療至少18個(gè)月,在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否停藥。停藥后持續(xù)監(jiān)測(cè)肝臟生化學(xué)和病毒學(xué)指標(biāo)至關(guān)重要,以防疾病復(fù)發(fā)。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2013-12-15 11:32
1.規(guī)范治療:抗病毒治療需遵循醫(yī)囑,按時(shí)按量服藥,確保治療效果。
2.病毒檢測(cè):定期檢測(cè)乙肝病毒DNA水平,確認(rèn)病毒復(fù)制得到有效控制。
3.生化指標(biāo):監(jiān)測(cè)ALT等肝功能指標(biāo),確保恢復(fù)正常水平。
4.鞏固期:在達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)后,需繼續(xù)治療至少18個(gè)月以鞏固療效。
5.醫(yī)生指導(dǎo):停藥決定應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下做出,綜合評(píng)估病情穩(wěn)定性和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
6.后續(xù)監(jiān)測(cè):停藥后定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的病情變化。
乙肝小三陽(yáng)患者考慮停藥時(shí),需完成至少兩年半的規(guī)范抗病毒治療,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,依據(jù)病毒學(xué)和生化學(xué)指標(biāo)判斷是否適宜停藥,停藥后仍需定期監(jiān)測(cè)以保障健康。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»