躺下時心臟疼痛，坐立緩解，且曾做過心臟病手術(shù)，可能由心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、心包炎、心臟術(shù)后瘢痕牽拉、心律失常等原因引起。 1. 心肌缺血：冠狀動脈狹窄或痙攣，導(dǎo)致心肌供血不足。可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。治療包括改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等，藥物治療如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 2. 心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素導(dǎo)致。癥狀多樣，檢查多無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用抗焦慮、抑郁藥物，如氟西汀、舍曲林等。 3. 心包炎：心包炎癥可引起胸痛。通過超聲心動圖等檢查診斷。治療包括抗感染、對癥止痛，如使用布洛芬等。 4. 心臟術(shù)后瘢痕牽拉：手術(shù)切口形成的瘢痕組織在體位改變時牽拉心臟，引起疼痛。一般無需特殊治療，疼痛明顯時可使用止痛藥物，如對乙酰氨基酚。 5. 心律失常：心臟節(jié)律異常可導(dǎo)致不適。通過心電圖等檢查明確。治療根據(jù)具體類型選擇藥物，如美托洛爾、胺碘酮等，或進(jìn)行射頻消融術(shù)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。