肺癌晚期已擴散，化療仍可能有用，其作用體現在控制腫瘤進展、緩解癥狀、延長生存期、提高生活質量等方面。但化療效果受多種因素影響，如腫瘤類型、患者身體狀況、化療方案等。 1.腫瘤類型：不同病理類型的肺癌對化療的敏感性不同。例如小細胞肺癌對化療相對敏感，非小細胞肺癌中的腺癌和鱗癌敏感性各異。 2.患者身體狀況：患者的年齡、基礎健康狀況、器官功能等會影響對化療的耐受程度和效果。身體較好者可能更能承受化療副作用，從而獲得較好療效。 3.化療方案：合理的化療方案能提高療效。常用的化療藥物包括順鉑、卡鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 4.腫瘤擴散程度：擴散范圍較廣可能影響化療效果，但仍可能通過化療控制部分病灶。 5.治療依從性：患者能否按時接受化療、積極配合治療及后續護理，也對療效有一定影響。 總之，肺癌晚期已擴散時化療并非一定能治愈，但在一定程度上可以控制病情，改善患者生活質量。患者應與醫生充分溝通，權衡利弊后決定是否進行化療。