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            食道癌術(shù)后是否需要進(jìn)行放療?

            食道癌術(shù)后是否需要進(jìn)行放療?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              鄭列 副主任醫(yī)師

              中山大學(xué)腫瘤防治中心

              三級(jí)甲等

              影像與微創(chuàng)介入中心

              食道癌術(shù)后是否需要放療取決于多種因素,包括手術(shù)切除的完整性、病理分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況、腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)以及患者的整體健康狀況。通常,對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的病例,如手術(shù)邊緣存在癌細(xì)胞、淋巴結(jié)受累或腫瘤侵襲深度較大,放療會(huì)被考慮以降低局部復(fù)發(fā)率。然而,決策過(guò)程需個(gè)體化評(píng)估,考量放療可能帶來(lái)的副作用與潛在獲益之間的平衡。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
              1.手術(shù)切除的完整性:若手術(shù)未能完全清除腫瘤,或病理報(bào)告顯示切緣陽(yáng)性,即腫瘤細(xì)胞靠近或接觸手術(shù)切緣,放療可能作為輔助治療手段,以消滅殘留的癌細(xì)胞。
              2.病理分期:對(duì)于晚期食道癌,尤其是T3或T4期,放療常被納入治療計(jì)劃,以控制腫瘤生長(zhǎng)和減少局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
              3.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況:如果手術(shù)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,放療有助于消除可能存在的微小轉(zhuǎn)移灶,降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。
              4.腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):高風(fēng)險(xiǎn)特征,如脈管侵犯或神經(jīng)侵犯,增加術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性,此時(shí)放療可作為預(yù)防措施。
              5.患者的整體健康狀況:患者的年齡、合并癥和身體耐受性也會(huì)影響放療的決定,需謹(jǐn)慎評(píng)估。
              食道癌術(shù)后的放療決策是個(gè)體化的,需綜合考慮上述因素。在某些情況下,放療可以顯著降低局部復(fù)發(fā)率,延長(zhǎng)生存期,但在其他情況下,其副作用可能大于潛在獲益。最終決定應(yīng)由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)討論,并充分告知患者所有治療選擇和可能的后果。

              2018-08-21 12:52
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              方昕 醫(yī)師

              安徽省立醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              PET-CT中心

              你好,結(jié)合患者的情況為食管癌術(shù)后的情況,術(shù)后是否需要放療主要在于是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。其次就是病灶是否侵犯的情況。

              2013-12-07 00:19
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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

            預(yù)約掛號(hào)
            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長(zhǎng)各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對(duì)癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見(jiàn)的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評(píng)。

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