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            如何規(guī)范書寫感冒病歷?

            如何規(guī)范書寫感冒病歷?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              陳文姬 副主任醫(yī)師

              東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

              三級甲等

              全科醫(yī)療科

              感冒病歷應(yīng)包含患者基本信息、癥狀表現(xiàn)、診療經(jīng)過、用藥情況和康復(fù)狀況等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
              1.基本信息:姓名、性別、年齡、籍貫等。
              2.癥狀表現(xiàn):發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛、乏力等。
              3.診療經(jīng)過:發(fā)病時間、就診時間、診斷依據(jù)。
              4.用藥情況:如對乙酰氨基酚、利巴韋林、阿莫西林等,需遵醫(yī)囑。
              5.康復(fù)狀況:是否康復(fù)、康復(fù)時間。
              完整準(zhǔn)確的感冒病歷有助于醫(yī)生了解病情,制定合理治療方案。

              2013-12-01 20:53
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是感冒?   感冒是最常見的一種呼吸系統(tǒng)的病毒感染疾病,包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。大多數(shù)感冒易根據(jù)典型的癥狀鼻塞,流鼻涕作出普通感冒的診斷。中醫(yī)上指感受風(fēng)邪,出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適等癥狀的一種病證。 查看全文»

            鼻塞 打噴嚏
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            • 林琳

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              廣東省中醫(yī)院

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            • 朱大會

              主任醫(yī)師 教授

              廣東祈福醫(yī)院

              擅長:積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),構(gòu)成了自己獨(dú)特的診療方法,用以治療中醫(yī) 詳情»

            • 陳永光

              主任醫(yī)師 教授

              廣東省第二中醫(yī)院

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            代紹武 / 主治醫(yī)師

            擅長:HPV病毒感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹、梅毒、淋病等生殖感染疾病方面。

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            實(shí)習(xí)醫(yī)生 /

            擅長:包括內(nèi)科、外科、婦科、兒科、中醫(yī)、整形美容等常見科室的熱門疾病。

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