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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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朱微微 主治醫師
安徽省立醫院
三級甲等
中醫科
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糖尿病患者合并高血壓時，選擇降壓藥需謹慎，要綜合考慮多種因素，如血壓水平、靶器官損害、藥物副作用等。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
2013-11-28 18:41
1.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：如卡托普利、依那普利等。這類藥物能改善胰島素抵抗，對腎臟有保護作用。
2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：像纈沙坦、氯沙坦等。能有效降低血壓，減少尿蛋白，保護心腎。
3.鈣離子拮抗劑：例如硝苯地平、氨氯地平等。降壓效果顯著，適用于多種類型的高血壓。
4.利尿劑：如氫氯噻嗪，但長期大量使用可能影響血糖、血脂代謝，需注意。
5.β受體阻滯劑：常見的有美托洛爾、比索洛爾等。能降低心率，減少心肌耗氧量。糖尿病合并高血壓患者的用藥需個體化，應在醫生指導下選擇合適的降壓藥，并定期監測血壓、血糖等指標。
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