女，63歲，2018年1月因咳嗽去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查拍片發(fā)現(xiàn)肺癌，少量心包積液，轉(zhuǎn)去上海胸科醫(yī)院，確診肺腺癌骨轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移，沒有手術(shù)，沒有化療放療，2月初回當(dāng)?shù)夭㈤_始口服易瑞沙，6月復(fù)查肺部腫瘤對比1月縮小50%，7月因大量心包積液身體不在適當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急救，出院在家修養(yǎng)
女，63歲，2018年1月因咳嗽去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查拍片發(fā)現(xiàn)肺癌，少量心包積液，轉(zhuǎn)去上海胸科醫(yī)院，確診肺腺癌骨轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移，沒有手術(shù)，沒有化療放療，2月初回當(dāng)?shù)夭㈤_始口服易瑞沙，6月復(fù)查肺部腫瘤對比1月縮小50%，7月因大量心包積液身體不在適當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急救，出院在家修養(yǎng)，現(xiàn)狀態(tài)未有骨痛，意識清醒，但幾乎需要臥床，行動受限，氣短胸悶，家中24小時制氧機(jī)吸氧，可以吃飯，略有吞咽困難。上海主治醫(yī)師建議心包穿刺放水，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議口服利尿藥保守治療。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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胡向耘 副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級甲等
兒科
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大量心包積液且有明顯癥狀同樣建議心包穿刺引流，同時可以再次送病理檢查及基因檢測，已行半年易瑞沙治療，可能出現(xiàn)耐藥，基因檢測也可以確定是否有耐藥突變，是否需要調(diào)整靶向藥物方案。在治療過程中可能會出現(xiàn)二次突變，對一代靶向藥物耐藥，如果有明確的耐藥機(jī)制，有T790M突變的話，就需要換用三代靶向藥物。
2019-01-08 10:01
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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弱視引起的癥狀建議及時的去醫(yī)院遮蓋的方法治療，口服明目地黃丸的方法治療。建議均衡營養(yǎng)多吃新鮮蔬菜水果多喝水忌辛辣食物注意休息保持情緒穩(wěn)定，補(bǔ)充多種維生素增強(qiáng)抵抗力早康復(fù)。
2013-11-28 09:00
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