28 歲男人晚上睡覺頭部出汗多，可能由環境因素、陰虛火旺、結核病、甲狀腺功能亢進、植物神經功能紊亂等導致。 1. 環境因素：如果睡眠環境溫度過高、蓋的被子過厚，會導致身體散熱困難，出現頭部出汗多的情況。改善環境溫度和減少被褥厚度，癥狀通常會緩解。 2. 陰虛火旺：體內陰液不足，陽氣相對偏亢，虛熱內生，可引起盜汗，表現為夜間睡覺時出汗。可遵醫囑服用知柏地黃丸、六味地黃丸等藥物。 3. 結核病：結核菌感染后，可能會出現低熱、盜汗等癥狀。需要進行結核菌素試驗等檢查明確診斷，確診后進行規范的抗結核治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 4. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，導致代謝加快，產熱增加，容易出汗。通過甲狀腺功能檢查確診，治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。 5. 植物神經功能紊亂：長期精神緊張、壓力大等可能引起植物神經功能紊亂，導致出汗異常。可通過調整生活方式、心理疏導等改善，必要時服用谷維素等調節神經的藥物。 總之，28 歲男人晚上睡覺頭部出汗多的原因較多，如果癥狀持續不緩解或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。