股骨上段骨折打鋼板一年多后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，可能與固定后活動(dòng)減少、營養(yǎng)不良、激素水平變化、鈣吸收不良、藥物影響等有關(guān)。 1.活動(dòng)減少：骨折固定后肢體活動(dòng)受限，骨骼缺乏應(yīng)力刺激，易導(dǎo)致骨量丟失。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加康復(fù)鍛煉，促進(jìn)骨骼恢復(fù)。 2.營養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)、維生素 D、鈣等攝入不足會(huì)影響骨代謝。要保證均衡飲食，多攝入富含這些營養(yǎng)的食物，如乳制品、豆制品、魚類等。 3.激素水平變化：尤其是女性絕經(jīng)后雌激素水平下降，男性雄激素水平降低，會(huì)加速骨量流失。必要時(shí)可在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行激素替代治療。 4.鈣吸收不良：維生素 D 缺乏、胃腸道疾病等可影響鈣的吸收。補(bǔ)充維生素 D 和鈣劑，如碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液、骨化三醇膠丸等。 5.藥物影響：某些藥物可能影響骨代謝，如糖皮質(zhì)激素。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 總之，骨折后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松需要綜合治療，包括適當(dāng)鍛煉、改善營養(yǎng)、補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 等。同時(shí)，定期復(fù)查骨密度，監(jiān)測(cè)病情變化。