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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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方昕 醫師
安徽省立醫院
三級甲等
PET-CT中心
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癌癥晚期患者常用的阿片類鎮痛藥阿片、嗎啡、杜冷丁在作用機制、藥效、副作用、適用情況及成癮性等方面存在區別。 1.作用機制：阿片通過與阿片受體結合發揮鎮痛作用；嗎啡主要激動μ受體；杜冷丁作用于中樞神經系統的μ受體。 2.藥效：嗎啡鎮痛效果較強；杜冷丁作用時間較短；阿片的藥效因具體成分而異。 3.副作用：嗎啡可能導致便秘、惡心等；杜冷丁易產生精神依賴；阿片類藥物常見副作用有呼吸抑制等。 4.適用情況：嗎啡常用于重度癌痛；杜冷丁多用于短時鎮痛；阿片根據具體成分用于不同程度疼痛。 5.成癮性：嗎啡成癮性相對較高；杜冷丁較易成癮；阿片類藥物的成癮性因種類而異。 總之，癌癥晚期患者鎮痛藥物的選擇需綜合考慮疼痛程度、患者身體狀況等因素，嚴格遵循醫囑用藥。
2024-12-01 20:35
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楊成平 / 副主任醫師
擅長：擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等；食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等；肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等；膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等；胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等；腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等；腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等；卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等；宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等；乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤；骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等；睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。
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