牙齒出現洞未必都需要進行根管治療，取決于洞的深度及是否影響到牙髓或牙神經。若僅損傷牙釉質或牙本質，通常通過補牙修復即可；而一旦洞深入觸及牙髓，引發疼痛或感染，則可能需要根管治療。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.洞的深度：輕微的蛀牙僅涉及牙釉質或牙本質，可以通過填充材料進行修補。嚴重時，洞可能穿透到牙髓腔，此時才需要考慮根管治療。
2.癥狀表現：輕微蛀牙可能無明顯癥狀，或是對冷熱敏感。當牙神經受累時，會出現持續性疼痛、夜間痛或咀嚼時痛，這些是需要根管治療的信號。
3.感染跡象：如果洞處周圍有膿腫形成，或是牙齦紅腫、溢膿，說明可能存在感染，需及時就醫評估是否進行根管治療。
4.牙齒功能與美觀：對于前牙或可見區域的牙齒，除了考慮治療效果，還需兼顧美觀，根管治療后的牙齒可以保留原有外觀。
5.預防進一步損害：即使沒有明顯癥狀，深洞也可能隱藏潛在風險，定期檢查有助于早期發現并干預，避免未來復雜治療。
牙齒有洞是否需要根管治療，關鍵在于洞的深度和牙髓狀態。淺表蛀牙可通過補牙解決，深洞觸及牙髓時，根管治療成為必要選擇。定期檢查牙齒健康，及時處理問題，可有效避免后續復雜治療。

建議先拍一個壓片，如果傷到牙髓就需要做根管治療，但是之前都要進行抗炎治療。手術不痛。