左頸腮腺部腫塊伴疼痛增大,如何應對?
一月前左頸腮腺部位突然出現疼痛性腫塊,且好象有所增大,質地硬,服用阿莫西林,無效。彩超檢查:左頸部見約24.2*16.6mm,8.8*6.6mm邊界清晰的低回聲團,內部回聲均勻,CDFI:未見明顯彩色血流。檢查結論:左頸部實質性腫塊。怎么回事?如何治療?
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回答1
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呂學慶 主任醫師
北京市通州區新華醫院
二級
內科
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左頸腮腺部位出現疼痛性增大的腫塊,可能是淋巴結炎、腮腺腫瘤、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤等原因引起。 1. 淋巴結炎:多由細菌或病毒感染導致,炎癥刺激引起淋巴結腫大、疼痛。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等,抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2. 腮腺腫瘤:包括良性和惡性,良性如多形性腺瘤,惡性如黏液表皮樣癌。一般需手術切除,術后根據病理結果決定是否進行放化療。 3. 皮脂腺囊腫:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂潴留形成。較小無癥狀者可觀察,較大或有感染時需手術切除。 4. 脂肪瘤:由成熟脂肪細胞構成,一般生長緩慢,無明顯癥狀可不處理,若影響美觀或有疼痛可手術切除。 5. 纖維瘤:由纖維組織增生形成,多為良性。較小者定期復查,較大或有癥狀時手術切除。 出現左頸腮腺部位的腫塊應引起重視,及時到正規醫院就診,進行詳細檢查,明確診斷后采取相應的治療措施。
2024-11-28 19:35
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