晚上睡久了腰疼，起床不久又不疼，且手腳無力發麻，可能是床墊不合適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、脊柱關節病變、頸椎病或腦部疾病等因素所致。 1.床墊不合適：床墊太軟或太硬，無法提供良好的支撐，導致腰部肌肉在睡眠中持續緊張，引起疼痛。更換合適的床墊有助于改善。 2.腰肌勞損：長期腰部勞累、姿勢不良等，可造成腰肌慢性損傷，睡眠時肌肉放松，醒來活動后癥狀減輕。可通過按摩、熱敷緩解。 3.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，髓核突出壓迫神經，會出現腰疼及下肢麻木無力。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、腰痛寧膠囊、布洛芬）等。 4.脊柱關節病變：如強直性脊柱炎，炎癥累及脊柱關節，夜間疼痛明顯，活動后減輕。需藥物治療（如柳氮磺胺吡啶、來氟米特）及功能鍛煉。 5.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可能導致手腳無力發麻。可進行物理治療、藥物治療（如頸復康顆粒、維生素 B12）等。 6.腦部疾病：腦部血管病變、腫瘤等影響神經功能，導致手腳無力發麻。需進行頭顱影像學檢查，明確診斷后治療。 出現上述癥狀應引起重視，建議及時就醫，進行相關檢查（如腰椎 CT、頸椎磁共振、頭顱 CT 等），明確病因后在醫生指導下進行針對性治療。同時，注意保持良好的生活習慣和姿勢。