膝蓋下腿麻涼且夜間發作影響睡眠，可能是下肢血管疾病、腰椎間盤突出癥、周圍神經病變、關節炎、內分泌疾病等原因所致。 1.下肢血管疾病：如下肢動脈硬化閉塞癥，血管狹窄或阻塞，影響血液循環，導致腿部麻木、發涼。可通過血管超聲、CT 血管造影等檢查明確，治療常包括藥物如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，嚴重時可能需要手術。 2.腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經，引起下肢癥狀。可通過腰椎磁共振成像確診，治療有臥床休息、牽引、藥物如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布等，必要時手術治療。 3.周圍神經病變：如糖尿病周圍神經病變，長期高血糖損傷神經。通過神經電生理檢查診斷，治療需控制血糖，使用營養神經藥物如維生素 B1、B12 等。 4.關節炎：如膝關節炎，炎癥刺激可導致腿部不適。通過 X 線、磁共振等檢查診斷，治療包括保暖、休息、藥物如布洛芬、氨基葡萄糖等。 5.內分泌疾病：如甲狀腺功能減退，代謝減慢，可出現下肢癥狀。通過甲狀腺功能檢查確診，治療主要是補充甲狀腺素。 出現膝蓋下腿麻涼的癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意腿部保暖，避免久站、久坐。

膝蓋下腿麻涼且半夜發作影響睡眠，可能是下肢血管疾病、腰椎間盤突出癥、周圍神經炎、糖尿病并發癥、下肢動脈硬化閉塞癥等原因所致。 1.下肢血管疾病：如靜脈曲張、血栓等，會影響腿部血液循環，導致腿部麻涼。可通過血管超聲等檢查明確，治療可能包括藥物（如阿司匹林、華法林、利伐沙班）、手術等。 2.腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經，引起下肢癥狀。需進行腰椎 CT 或磁共振檢查，治療有臥床休息、物理治療、藥物（如甲鈷胺、布洛芬、甘露醇）及手術等。 3.周圍神經炎：多由感染、營養代謝障礙等引起。可通過神經電生理檢查診斷，治療常使用營養神經藥物（如維生素 B1、B12、腺苷鈷胺）及針對病因治療。 4.糖尿病并發癥：長期高血糖損害神經和血管。控制血糖是關鍵，同時可使用改善微循環和營養神經的藥物（如胰激肽原酶、依帕司他）。 5.下肢動脈硬化閉塞癥：動脈粥樣硬化導致下肢動脈狹窄或閉塞。通過血管造影等檢查確診，治療包括戒煙、運動、藥物（如阿托伐他汀、氯吡格雷）及介入手術。 出現這種癥狀應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意腿部保暖，避免長時間站立或久坐。