白血病停藥后激素致腿痛,補鈣無效咋治?
3年前得了白血病,停藥幾乎快2年的時間了,生病的時候一直用激素,后來腿痛,現在左小腿膝蓋會痛,補鈣沒用。怎么辦?
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回答1
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王在意 副主任醫師
廣西醫科大學第四附屬醫院
三級甲等
中醫科
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白血病患者停藥后因激素使用出現腿痛,補鈣無效,可能是激素副作用、關節損傷、血管問題、神經病變、病情復發等因素所致。 1. 激素副作用:長期使用激素可能導致骨質疏松、骨壞死等。可通過補充維生素 D 促進鈣吸收,服用阿侖膦酸鈉等藥物改善骨代謝。 2. 關節損傷:白血病及激素治療可能影響關節,造成關節炎。治療上可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,嚴重時考慮關節腔注射藥物。 3. 血管問題:血管炎或血液循環不良也會引起腿痛。需改善循環,如使用前列地爾等藥物。 4. 神經病變:激素可能損傷神經,引發疼痛。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺。 5. 病情復發:白血病復發也可能出現腿痛。此時需重新評估病情,進行化療等綜合治療。 總之,出現這種情況應及時到正規醫院做全面檢查,明確病因,采取針對性治療,同時要注意休息,避免勞累。
2024-11-28 17:22
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回答2
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陳小名 住院醫師
家庭醫生診所
其他
內科
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白血病患者停藥后因激素使用出現腿痛,補鈣無效,可能是激素副作用、關節炎、骨髓病變、神經損傷、血管問題等所致。 1. 激素副作用:長期使用激素可能影響骨質代謝和關節軟骨,導致疼痛。可考慮減少激素用量或更換治療方案。 2. 關節炎:白血病患者免疫力下降,易患關節炎。需通過抗炎藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等來緩解癥狀。 3. 骨髓病變:白血病可能影響骨髓,引發疼痛。需進行骨髓穿刺等檢查明確,必要時進行化療或骨髓移植。 4. 神經損傷:藥物或疾病可能損傷神經,引起腿痛。可使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺。 5. 血管問題:血管狹窄、栓塞等也會導致腿部疼痛。可通過血管超聲等檢查確診,治療方法包括抗凝、溶栓等。 總之,白血病患者出現腿痛且補鈣無效,原因較為復雜,建議及時到正規醫院就診,進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療。
2024-11-28 23:25
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