高血壓心臟病患者用利尿片和硝苯地平控釋片降壓但有問題，咋治？
2024-09-19 11:28
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有高血壓和心臟病，吃利尿片加肖苯地平控釋片降壓很好，但是要發(fā)心臟病，血鉀低，不用利尿血壓馬上上升，請問要如何治療？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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曾慶琪 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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高血壓合并心臟病患者在使用利尿片和硝苯地平控釋片降壓時出現(xiàn)血鉀低和心臟病發(fā)作風險，治療需綜合考慮。包括調(diào)整藥物、補充血鉀、監(jiān)測病情、改善生活方式、考慮聯(lián)合用藥等。 1.調(diào)整藥物：減少利尿片用量或更換其他降壓藥，如纈沙坦、厄貝沙坦、貝那普利等，在醫(yī)生指導下進行。 2.補充血鉀：可通過口服氯化鉀緩釋片或多吃富含鉀的食物，如香蕉、橙子等補充血鉀。 3.監(jiān)測病情：定期監(jiān)測血壓、血鉀、心電圖等，了解病情變化。 4.改善生活方式：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，保持良好心態(tài)和充足睡眠。 5.聯(lián)合用藥：若單一藥物控制不佳，可在醫(yī)生評估后聯(lián)合使用其他類型降壓藥，如氨氯地平、美托洛爾等。 總之，對于此類患者，治療方案應個體化，綜合多種因素進行調(diào)整，同時密切監(jiān)測，以達到良好的血壓控制和減少心臟并發(fā)癥的目的。患者務必遵醫(yī)囑治療。
2024-09-20 00:34
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