晚上睡覺老是出汗，可能是環境因素、生理性原因、感染性疾病、內分泌疾病、神經系統疾病等所致。 1. 環境因素：室內溫度過高或蓋的被子過厚，會導致身體散熱困難，從而引起出汗。這種情況只需調整室內溫度和被子厚度即可改善。 2. 生理性原因：睡前進行劇烈運動、精神緊張、情緒激動等，可能導致交感神經興奮，引起夜間出汗。通過放松心情、避免睡前劇烈運動能緩解。 3. 感染性疾病：如肺結核，常有低熱、盜汗等癥狀。這是由于結核菌的毒素及其代謝產物刺激中樞神經系統，導致自主神經功能紊亂。需要進行抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，且治療需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則。 4. 內分泌疾病：甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素分泌過多，機體代謝亢進，產熱增加，容易出現夜間多汗。治療常使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，也可能需要放射性碘治療或手術治療。 5. 神經系統疾病：自主神經功能紊亂可能引起出汗異常。可通過調整生活方式、心理調節來改善，必要時在醫生指導下使用調節神經的藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 如果晚上睡覺出汗的情況持續存在或伴有其他不適癥狀，應及時到正規醫院就診，查明原因，以便進行針對性的治療。