一歲四個月寶寶喉嚨沙啞且不吃飯不喝牛奶，可能是咽喉炎癥、用嗓過度、呼吸道感染、消化不良、口腔疾病等原因造成的。 1. 咽喉炎癥：細菌或病毒感染引起咽喉發炎，導致喉嚨沙啞、吞咽不適，影響進食。可使用蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液、小兒咽扁顆粒等藥物。 2. 用嗓過度：寶寶長時間哭鬧或大聲喊叫，使聲帶受損，出現沙啞。需讓寶寶多休息，減少發聲。 3. 呼吸道感染：如感冒、肺炎等，除了喉嚨癥狀，還可能有咳嗽、發熱等。常用藥物有小兒氨酚黃那敏顆粒、氨溴特羅口服溶液等。 4. 消化不良：腸胃功能紊亂，導致食欲下降。可適當服用媽咪愛、醒脾養兒顆粒等。 5. 口腔疾?。嚎谇粷儭ⅨZ口瘡等，會引起疼痛，影響進食。可用開喉劍噴霧劑、康復新液等。 寶寶出現這種情況，如果持續不好轉或伴有其他嚴重癥狀，應及時到正規醫院兒科就診，明確原因，對癥治療。