左膝蓋上下樓及下蹲時疼痛伴摩擦感，可能由多種原因引起，如半月板損傷、關節炎、滑膜炎、韌帶損傷、髕骨軟化癥等。治療方法包括休息、藥物治療、物理治療、手術治療等，具體取決于病因和病情嚴重程度。 1.半月板損傷：半月板是膝關節內的軟骨結構，損傷后可導致疼痛和摩擦感。輕度損傷可通過休息、制動、物理治療等緩解；嚴重損傷可能需要手術修復。 2.關節炎：常見的有骨關節炎、類風濕關節炎等。骨關節炎多與年齡、勞損等有關，可服用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）、軟骨保護劑（如氨基葡萄糖）等。類風濕關節炎則需使用抗風濕藥物（如甲氨蝶呤、來氟米特）。 3.滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，導致積液和疼痛。治療包括休息、抽取積液、藥物治療（如滑膜炎顆粒）等。 4.韌帶損傷：運動或外傷可能導致韌帶損傷。輕度損傷以休息和物理治療為主，嚴重時可能需要手術重建。 5.髕骨軟化癥：髕骨軟骨磨損，引起疼痛。可通過股四頭肌鍛煉、口服營養軟骨藥物（如硫酸軟骨素）等治療。 出現左膝蓋疼痛伴摩擦感，應及時就醫，進行相關檢查（如磁共振成像）以明確病因，然后采取針對性治療。同時要注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。