小拇指、無名指和中指總是麻麻的且發涼，可能是由頸椎病、肘管綜合征、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變、末梢神經炎等引起。 1.頸椎病：頸椎間盤突出或頸椎骨質增生可能壓迫神經，導致手指麻涼。長期低頭、伏案工作等不良姿勢易引發。治療包括牽引、按摩、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒）等。 2.肘管綜合征：肘部尺神經受壓，常見于肘部創傷、肘外翻畸形等。癥狀多從無名指和小拇指開始。治療有佩戴支具、局部注射藥物（如潑尼松龍）、手術松解等。 3.腕管綜合征：正中神經在腕部受壓，多見于長期過度使用手腕的人群。可通過休息、物理治療、口服營養神經藥物（如腺苷鈷胺、維生素 B12）緩解，嚴重時需手術。 4.糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損傷神經。控制血糖是關鍵，同時可服用改善微循環和營養神經的藥物（如依帕司他、胰激肽原酶腸溶片）。 5.末梢神經炎：多種原因如感染、中毒、營養代謝障礙等可導致。需去除病因，補充維生素（如維生素 B6、復合維生素 B），改善局部血液循環。 手指麻涼可能是多種疾病的表現，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。