陣發性干咳少痰伴多種癥狀是何原因及如何治療
最近一段時間陣發性刺激性干咳、痰少而清稀、痰中帶血或咯血，胸悶、胸痛、胸憋、氣短和發熱，聲音嘶啞等。怎么回事？如何治療？
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回答1
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李明泉 副主任醫師
河北省人民醫院
三級甲等
內分泌科
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陣發性刺激性干咳、痰少而清稀、痰中帶血或咯血，伴有胸悶、胸痛、胸憋、氣短、發熱和聲音嘶啞等癥狀，可能是由呼吸道感染、肺結核、肺癌、支氣管擴張、肺栓塞等原因引起。 1.呼吸道感染：病毒或細菌感染導致呼吸道炎癥，刺激咳嗽。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物，同時注意休息、多喝水。 2.肺結核：結核分枝桿菌感染肺部，引起咳嗽、咯血等。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，治療需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則。 3.肺癌：腫瘤細胞侵犯肺部組織，導致一系列癥狀。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 4.支氣管擴張：支氣管結構破壞，易反復感染和咳嗽。治療包括抗感染，如使用頭孢他啶，以及祛痰藥如氨溴索等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈，影響肺部功能。治療以抗凝為主，如華法林、利伐沙班等。 出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，如胸部 X 線、CT、血常規等，以明確病因，并在醫生指導下進行規范治療。同時，要注意休息，避免勞累和感染。
2024-12-04 19:48
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環系統疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標，一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
