此血常規報告能否確診為白血病
份血常規檢驗報告她到底是不是白血病。因為從她的身體狀況我們看不出跟白血病相似的癥狀。她能自己走路。 1白細胞3·5 2紅細胞2·78 3血紅蛋白99 4血細胞壓積29·7 5平均血細胞體積106·8 6平均血紅蛋白量35·6 7平均血紅蛋白濃度333 8血小板107 9淋巴細胞比率28·6 10中間細胞群比率8·9 11中性粒細胞比率62·5 12淋巴細胞3·94 13中間細胞群1·24 14中性粒細胞8·74 15紅細胞分布寬度64·7 16紅細胞分布寬度RDW_C\16·2 17血小板分布寬度11·2 18平均血小板體積9·6 19大型血小板比率22·7 其中·1、2、3、4、箭頭是向下的，5、6、13、14、15箭頭是向上的。 `
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回答1
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王騫 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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僅依據這份血常規報告，不能確診為白血病。白血病的診斷需要綜合多種因素，包括癥狀、體征、骨髓穿刺檢查等。這份報告中白細胞、紅細胞、血紅蛋白、血細胞壓積數值偏低，平均血細胞體積、中間細胞群、中性粒細胞等數值偏高，但這些異常并不具有特異性。 1. 白細胞降低：可能是病毒感染、自身免疫性疾病、藥物影響等。 2. 紅細胞和血紅蛋白減少：常見于貧血，如缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等。 3. 血細胞壓積降低：多與紅細胞數量減少有關。 4. 平均血細胞體積升高：可能提示大細胞性貧血。 5. 中間細胞群和中性粒細胞的變化：可能與炎癥反應、感染等有關。 6. 血小板數值正常：目前來看血小板生成和功能可能無明顯異常。 總之，這份血常規報告存在一些異常，但不能據此確診白血病。要明確診斷，還需進一步檢查，如骨髓穿刺涂片、流式細胞術等，并結合臨床癥狀綜合判斷。建議及時到正規醫院血液科就診。
2024-12-05 01:51
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖細胞于分化過程的不同階段發生分化阻滯，凋亡障礙和惡性增殖而引起的一組異質性的造血系統惡性腫瘤。特征是白血病細胞大量增殖，在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴結及其他組織器官廣泛浸潤，正常血細胞生成減少。主要臨床表現為貧血、出血、反復感染及白血病細胞浸潤各組織、肝脾和淋巴結腫大血及繼發感染等。小兒白血病中90%以上為急性白血病，老年人急性白血病近年有逐漸增高趨勢。且以急性髓細胞系白血病為常見，以M5和急淋中L3類型最多。其早期死亡的因素為年齡大于70歲、發病時有DIC、有MDS病史、血紅蛋白低于40g/L，外周血原始+早幼細胞高于0.80°國外Johnson等發現其預后差與年齡大、身體一般狀態差，原始細胞比例高、血尿素高有關。 查看全文»
