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楊興華 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
眼科
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咳嗽咯血反復可能由多種原因引起，如呼吸道感染、支氣管擴張、肺結核、肺癌、心血管疾病等。需要明確病因，采取針對性治療。 1.呼吸道感染：細菌、病毒等病原體侵襲呼吸道，導致炎癥反應，引起咳嗽咯血。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.支氣管擴張：支氣管結構異常，易反復感染和咯血。可使用氨溴索祛痰，垂體后葉素止血。 3.肺結核：結核分枝桿菌感染肺部，造成組織損傷。常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥。 4.肺癌：腫瘤細胞侵犯肺部組織和血管。治療方案包括手術、放療、化療及靶向治療等。 5.心血管疾病：如二尖瓣狹窄等，導致肺淤血。需針對原發病治療，必要時使用華法林抗凝。 總之，咳嗽咯血反復需要引起重視，及時到正規醫院進行全面檢查，如胸部 CT、血常規、痰涂片和培養等，以明確病因，采取合適的治療方案。同時，患者要注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2024-12-02 23:23
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環系統疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標，一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
