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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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朱幼芙 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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熱射病患者出現(xiàn)夜晚發(fā)熱而白天體溫正常的現(xiàn)象,可能與熱射病本身的恢復(fù)過程、夜間環(huán)境溫度變化、代謝活動增強(qiáng)或并發(fā)感染有關(guān)。考慮到當(dāng)前狀況,需要警惕是否合并了肺部或尿路感染,此類并發(fā)癥在臥床、免疫力下降的患者中較為常見。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2018-08-23 22:23
1.熱射病恢復(fù)期波動:熱射病恢復(fù)過程中,身體可能經(jīng)歷體溫調(diào)節(jié)機(jī)制的調(diào)整,導(dǎo)致體溫在不同時間段有所波動。
2.夜間代謝活動:人體夜間代謝率相對較低,若環(huán)境溫度較高,散熱能力減弱,可能引起體溫上升。
3.潛在肺部感染:長期臥床的患者容易發(fā)生墜積性肺炎,尤其是氣管切開的個體,呼吸道防御功能受損,增加了感染風(fēng)險。
4.尿路感染:留置導(dǎo)尿管的患者面臨尿路感染的威脅,尤其是在免疫力低下時,細(xì)菌易于滋生。
5.其他系統(tǒng)感染:除肺部和尿路外,還應(yīng)排查其他潛在感染源,如皮膚、消化道等部位的感染。
鑒于上述分析,建議進(jìn)行胸部CT檢查以評估肺部情況,并通過尿常規(guī)檢查篩查尿路感染。同時,保持良好的病房通風(fēng),注意個人衛(wèi)生,定期更換導(dǎo)管,以減少感染機(jī)會。一旦發(fā)現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時采取抗生素治療,具體藥物選擇需依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果確定,常用抗生素包括頭孢類、喹諾酮類和氨基糖苷類。務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,密切監(jiān)測病情變化。
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回答2
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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你好,據(jù)你所述,此種情況考慮是由于中暑導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂所致,建議家屬繼續(xù)慢慢給病人調(diào)理治療,治療方面主要是對癥治療,積極應(yīng)用能量和調(diào)理體內(nèi)電解質(zhì)平衡的藥物治療即可。
2013-09-20 15:52
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