晚上睡覺膝蓋和小腿酸痛發麻睡不好覺，可能是由以下因素導致：過度勞累、缺鈣、腰椎間盤突出、下肢血管疾病、關節炎等。 1.過度勞累：如果白天活動量大，腿部肌肉過度疲勞，夜間休息時就可能出現酸痛發麻。應注意勞逸結合，睡前可適當按摩放松腿部肌肉。 2.缺鈣：鈣離子缺乏會影響肌肉和神經的正常功能，引發腿部不適。可多吃富含鈣的食物，如奶制品、豆制品、海鮮等，必要時補充鈣劑，如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。 3.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，可能導致下肢放射性疼痛、麻木。需通過影像學檢查確診，治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經藥物），嚴重時可能需要手術。 4.下肢血管疾病：如下肢動脈硬化、靜脈曲張等，影響腿部血液循環，產生酸痛發麻感。可通過血管超聲等檢查明確，治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、華法林等）或手術治療。 5.關節炎：膝關節的關節炎會引起關節疼痛、腫脹、麻木等癥狀。治療包括保暖、休息、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉等）、物理治療等。 總之，如果膝蓋和小腿酸痛發麻的癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。